因桡骨远端骨折的类型多种多样，当今的骨科外固定支架已形成超关节和关节周围两种应用方式。为了在骨折治疗期间获得并维持复位，应根据被治疗病人骨折的具体情况和医师的经验来选择和应用外固定支架。一般来说，只要可能，应采用术后能立即活动腕关节的关节周围外固定支架，但具体选择须根据骨折类型来定 [医学教育网整理发布]。在关节外骨折和某些累及桡尺关节的骨折，可采用关节周围方式的外固定支架，即将支架远侧的穿针部位选择在桡骨远端骨片，近侧选择在桡骨骨干至少距骨折线3～4cm处。应注意的是，远端骨片应具有允许固定针穿入的相称尺寸，其侧位X线片显示不仅背侧，而且掌侧皮质应完整无损达10mm。固定针取与桡骨正面成40°～55°角的方向插入，采用小切口穿针，以免损伤肌腱和神经，在伴有桡腕关节损伤的关节内骨折和某些桡尺关节损伤的关节内骨折，外固定支架需超关节应用。远侧穿针部位选择在第二掌骨，近侧与关节周围应用方式相同。

 

　　穿针完毕后，应在牵引下对骨折端进行手法整复，注意矫正重叠、侧方及旋转移位。在有活动能力的病人，不能允许残留2mm以上的关节内移位。术中用X线监视，术后拍片复查，以检查骨折端对位、对线情况及钢针放置的位置。